血常規(guī)檢查，是通過觀察血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查。孩子發(fā)燒生病，去醫(yī)院檢查血常規(guī)，是為了幫助判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染。
血常規(guī)報(bào)告單太復(fù)雜？主要看這三項(xiàng)：
■白細(xì)胞類判外感、炎癥類型
白細(xì)胞是人體的“保衛(wèi)者”，病菌入侵人體后，白細(xì)胞能將病菌包圍吞噬。孩子生病通常是細(xì)菌感染或病毒感染引起的，可以通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）和中性粒細(xì)胞比率（N%）快速甄別判斷。
白細(xì)胞（WBC）和中性粒細(xì)胞比率（N%）明顯增多，極大可能存在細(xì)菌感染；白細(xì)胞（WBC）低于正常值，可能指向病毒感染；淋巴細(xì)胞比率增高，多提示可能存在病毒感染。
絕大多數(shù)情況下，孩子外感發(fā)燒、呼吸道感染，家長學(xué)會(huì)看白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中粒細(xì)胞比率就夠了。醫(yī)生在診斷時(shí)，會(huì)結(jié)合白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比率，以及孩子的綜合表現(xiàn)，確診是否為細(xì)菌感染。
不過，細(xì)菌感染也未必一定要服用抗生素。如果孩子確診細(xì)菌感染，但精神比較好，病癥也不急，可以暫時(shí)先觀察3天，再復(fù)診查看是否需要服抗生素。
■紅細(xì)胞判貧血
紅細(xì)胞是身體的運(yùn)輸官，負(fù)責(zé)將氧氣運(yùn)送到全身各處，給機(jī)體提供生長所需的營養(yǎng)。在血常規(guī)報(bào)告中，我們通過血紅蛋白（HGB）來判斷孩子是否存在貧血。如果血紅蛋白正常，則提示寶寶沒有貧血。
貧血的寶寶臉色、指甲和口唇會(huì)發(fā)白。家長平時(shí)可以多觀察孩子，初判孩子有沒有貧血的征兆。
如果血紅蛋白值偏低，且紅細(xì)胞平均容積（MCV）<80，孩子可能患上了小細(xì)胞低色素性貧血，屬于缺鐵性貧血，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鐵劑，并且補(bǔ)充含鐵豐富的食物。
鐵含量高的食物有牛肉、雞蛋黃、動(dòng)物肝臟、菠菜、黑木耳等。如果血紅蛋白值偏低，且紅細(xì)胞平均容積（MCV）>100，孩子可能患有巨幼細(xì)胞性貧血，通常由缺乏維生素B12或葉酸導(dǎo)致，要注意及時(shí)給孩子補(bǔ)充。
■血小板
血小板是傷口止血的“修復(fù)師”。當(dāng)孩子磕碰、外傷導(dǎo)致血管破損時(shí)，血小板就會(huì)迅速在破損部位黏附、聚集幫助血管填補(bǔ)缺口。
血小板減少：可能存在凝血方面的問題；血小板增多：孩子感冒或生病，身體發(fā)生急慢性炎癥時(shí)，都有可能出現(xiàn)血小板增多；血小板>600x10^9/L，說明孩子的血液容易凝固，有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
學(xué)會(huì)看血常規(guī)報(bào)告，家長就可以更加了解孩子的病情，再結(jié)合醫(yī)生的診療判斷，給到孩子最穩(wěn)妥的治療和調(diào)理。
最后要說的是，血常規(guī)檢查只是輔助對(duì)病原體性質(zhì)的檢查，臨床上對(duì)準(zhǔn)確判斷孩子病情有一定幫助，但并不是孩子生病就必須做的檢查。面診時(shí)，望聞問切能解決確診的，也就不需要過于依賴化驗(yàn)科。
