當(dāng)前，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化和慢性病高發(fā)等諸多挑戰(zhàn)，以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足群眾對長期、連續(xù)健康照顧的需求。同時，居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院，也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費用等。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是保障和維護群眾健康的重要途徑，是方便群眾看病就醫(yī)的重要舉措。
自2016年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在全國開展以來，我國家醫(yī)簽約服務(wù)工作穩(wěn)步推進，在完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系方面起到了積極作用，截至2021年底，全國共有43.1萬個團隊共計143.5萬名家庭醫(yī)生，基本實現(xiàn)了家庭醫(yī)生簽約制度的全覆蓋。進入新時代，衛(wèi)生健康工作轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)水平也迎來了再提升的契機。
以家醫(yī)簽約為抓手，做好群眾健康守門人
家醫(yī)簽約是我國真正實現(xiàn)分級診療的重要抓手，全科醫(yī)生通過對簽約患者進行長期、穩(wěn)定的服務(wù)，使居民感受到醫(yī)療服務(wù)的便利。然而傳統(tǒng)簽約服務(wù)僅依靠手工填寫表格記錄居民個人信息和履約情況，過程煩瑣，工作量大，且容易丟失，往往會出現(xiàn)履約記錄不全、不一致等問題，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作陷入“一低兩難”（工作效率低，檔案保存難、履約真實性核查難）的困境。
為推動家醫(yī)簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，自2016年起就聚焦于簽約設(shè)備的升級與簽約方式的優(yōu)化，在確保服務(wù)質(zhì)量和簽約居民獲得感、滿意度的前提下，助力基層循序漸進擴大簽約服務(wù)覆蓋率，真正意義上成為居民的健康守門人。
在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)健康管理中心（健康小屋），居民可通過慢病定期進行血壓血糖等健康檢測，數(shù)據(jù)自動上傳并同步至個人電子健康檔案；同時智能健康服務(wù)包由于其小巧輕便，易于攜帶，成為家庭醫(yī)生上門隨訪的“神器”。全科醫(yī)生可根據(jù)智能設(shè)備輕松完成簽約建檔等一系列數(shù)據(jù)處理工作，操作自動化、無紙化，實現(xiàn)“降本增效”；還能更便捷地對重點人群、慢病人群實行差異化管理，進一步做實做細(xì)簽約服務(wù)。
有簽約也有服務(wù)，開啟“互聯(lián)網(wǎng)+家醫(yī)簽約”新模式
新冠疫情發(fā)生以來，為降低感染風(fēng)險，很多居民尤其是老年人、慢性病患者等開始主動接受家醫(yī)簽約服務(wù)，同時大數(shù)據(jù)、云計算等信息技術(shù)的創(chuàng)新升級也為家庭醫(yī)生的服務(wù)落地提供更多可能。尤其是近年來，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的結(jié)合越來越緊密，政府部門大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”，進一步增強家庭醫(yī)生和居民的簽約積極性。
提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，促進居民健康管理水平，推動構(gòu)建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序為目標(biāo)，通過家醫(yī)簽約系統(tǒng)，為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生團隊、基層醫(yī)療機構(gòu)提供整套工作支撐工具，使得家庭醫(yī)生在一個工作平臺即可完成基礎(chǔ)醫(yī)療、基本公衛(wèi)、分級診療各項工作，提升家庭醫(yī)生工作效率，讓家庭醫(yī)生簽約不再陷入“有簽約、無服務(wù)”的困境。
家醫(yī)上門智能化、無紙化服務(wù)
基于“互聯(lián)網(wǎng)+家醫(yī)簽約”服務(wù)模式，一方面可利用信息化手段服務(wù)簽約居民，除了健康管理、預(yù)約掛號等項目，還可以預(yù)約家庭醫(yī)生上門，讓居民在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)；另一方面為基層醫(yī)生提供了統(tǒng)一、便捷的簽約系統(tǒng)和管理后臺，滿足簽約管理、醫(yī)患溝通、數(shù)據(jù)采集、體征監(jiān)測、慢病隨訪、團隊管理、考核管理等業(yè)務(wù)需求；同時打通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)壁壘，為簽約居民和家庭提供全程化、連續(xù)性的健康服務(wù)，促進和引導(dǎo)居民合理使用醫(yī)療資源，助力醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。
讓數(shù)據(jù)與資源“多跑路”，讓患者少跑路，“互聯(lián)網(wǎng)+家醫(yī)簽約”服務(wù)模式自推出以來，獲得了越來越多的衛(wèi)健主管部門、基層醫(yī)生和居民的認(rèn)可，未來將不斷優(yōu)化升級互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果，將健康之路鋪設(shè)到最基層，讓家庭醫(yī)生簽約服務(wù)這項惠民政策落到實處。
