很多高血壓患者都有這樣的一種疑慮,就是降壓藥是不是有“依賴性”,吃上了就不能停?公共衛(wèi)生一體機(jī)指出其實(shí)降壓藥沒(méi)有依賴性,也不是完全不能停藥,有些輕度的高血壓患者,通過(guò)生活干預(yù)就可以很好的控制血壓,那么就可以考慮停藥。
一、藥品的依賴性是什么
對(duì)于藥品的依賴性,有兩種解釋,一種是身體依賴性,指的是使用某種藥品之后,人的身體對(duì)該種藥品產(chǎn)生了依賴,停藥之后人體就會(huì)產(chǎn)生極不舒服的“戒斷癥狀”。大家比較熟悉的毒品有“成癮性”,就是指此種反應(yīng),一旦成癮,很難戒除。
另一種是精神依賴性,指的是長(zhǎng)期使用某種藥品后,人在精神上依賴該種藥品,覺(jué)得自己離不開(kāi)它。比如說(shuō)大家都認(rèn)為戒煙很難,但是公共衛(wèi)生一體機(jī)指出很多“煙民”在生病住院后,立即就會(huì)把煙戒了,身體上并不會(huì)產(chǎn)生難以忍受的“戒斷癥狀”。所以說(shuō),精神依賴性并不是“成癮性”,只是一種習(xí)慣。
而降壓藥,沒(méi)有身體依賴性,也沒(méi)有精神依賴性。停服降壓藥的時(shí)候并不會(huì)產(chǎn)生生理或是心理上的“戒斷癥狀”。降壓藥停藥之后,只會(huì)讓人體的血壓升高,而大多數(shù)人,對(duì)血壓升高是沒(méi)有感覺(jué)的。
二、降壓藥能不能停服
高血壓患者吃上降壓藥后,還能不能停藥?公共衛(wèi)生一體機(jī)表示降壓藥能不能停,得由血壓來(lái)決定。對(duì)于血壓升高幅度不大,通過(guò)生活干預(yù)可以有效控制血壓的高血壓患者,是可以考慮停藥的。
通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究,生活干預(yù)可以降低血壓,效果堪比降壓藥。比如說(shuō)口重愛(ài)吃鹽的高血壓患者,把鹽量降至每天不超過(guò)6克,可以獲得血壓降低2~8mmHg的效果;肥胖的高血壓患者,通過(guò)把體重減至標(biāo)準(zhǔn)范圍,可以獲得血壓降低5~20mmHg的效果;所有的高血壓患者,每周進(jìn)行5~7次,每次30分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可以獲得血壓降壓4~9mmHg的效果。戒煙、限酒、緩解精神壓力,還可以使血壓進(jìn)一步降低。
而降壓藥的效果,單藥的降壓效果平均只有10mmHg,對(duì)于血壓大于160/100mmHg的二級(jí)高血壓患者,往往需要兩種或是更多的降壓藥聯(lián)合應(yīng)用才能控制好血壓。所以說(shuō),高血壓患者生活干預(yù)非常重要,可以產(chǎn)生堪比降壓藥的效果。
公共衛(wèi)生一體機(jī)指出對(duì)于血壓不高于160/100mmHg的一級(jí)高血壓患者,可以先采用生活干預(yù)法來(lái)降低血壓,或是在用藥的同時(shí)進(jìn)行生活干預(yù)。只要能通過(guò)生活干預(yù)把血壓控制在140/90mmHg以下,就可以考慮停服降壓藥。
三、高血壓患者需要“依賴”降壓藥
很多高血壓患者總認(rèn)為自己沒(méi)有感覺(jué),就說(shuō)明高血壓并發(fā)癥離自己很遠(yuǎn),用不著吃藥。但是當(dāng)高血壓患者出現(xiàn)器官損害的癥狀時(shí),再去降壓就太晚了。高血壓會(huì)引起的并發(fā)癥,有心力衰竭、心肌梗死、動(dòng)脈夾層、腦出血、腦梗死、尿毒癥等多種性命攸關(guān)的疾病。
因?yàn)楦哐獕嚎刂撇缓枚a(chǎn)生并發(fā)疾病的患者。他們都說(shuō)自己本來(lái)好好的,怎么無(wú)緣無(wú)故就病了呢?公共衛(wèi)生一體機(jī)廠家表示從來(lái)就沒(méi)有無(wú)緣無(wú)故的疾病,任何疾病都會(huì)找到自身的原因。高血壓起病雖然很隱匿,但是它會(huì)給你幾年或是十幾年的時(shí)間來(lái)發(fā)現(xiàn)它、控制它,而控制血壓在很大程度上要依賴降壓藥。
這是因?yàn)?,只?%的繼發(fā)性高血壓患者可以找到病因,可以根治。而95%的原發(fā)性高血壓患者,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)還沒(méi)有辦法根治。為了避免高血壓對(duì)心、腦、腎、眼底及血管等器官的損害,高血壓患者需要持續(xù)不斷的服用降壓藥來(lái)控制血壓。所以說(shuō)降壓藥沒(méi)有依賴性,但高血壓患者卻要“依賴”降壓藥來(lái)保護(hù)自己。