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公衛(wèi)查體的基本內(nèi)容

瀏覽次數(shù):2022年07月19日

一、公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢的定義

公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢或稱健康檢查是指對(duì)無(wú)癥狀個(gè)體和群體的健康狀況進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查與評(píng)價(jià)的醫(yī)學(xué)服務(wù)行為及過(guò)程,其重點(diǎn)是對(duì)慢性非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行篩查與風(fēng)險(xiǎn)甄別評(píng)估,并提供健康指導(dǎo)建議及健康干預(yù)方案。公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢是實(shí)施疾病早期預(yù)防和開(kāi)展健康管理的基本途徑及有效手段之一。根據(jù)公共衛(wèi)生一體機(jī)《健康體檢暫行規(guī)定》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[ 2009)77號(hào)文件,明確了公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢是指通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行身體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。

二、公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢的原則

公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢基本項(xiàng)制定遵循以下原則。

1.以健康評(píng)價(jià)和健康風(fēng)險(xiǎn)篩杏為口的,重點(diǎn)掌握受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索;2.體檢采用的技術(shù)方法或于段要科學(xué)適宜并有很好的可及性和可接受性;3.為保證公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢的質(zhì)量和安全,體檢項(xiàng)目所采用的儀器、設(shè)備及試劑必須達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);4.體檢項(xiàng)口要充分體現(xiàn)佳成本效益原則,避免優(yōu)先采用一些高精尖醫(yī)療技術(shù)設(shè)備,以免加重受檢者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢的主要框架和內(nèi)容公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢包括體檢基本項(xiàng)口口錄、公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢白測(cè)目錄和體檢報(bào)告首頁(yè)子部分,形成相互關(guān)聯(lián)的一個(gè)整體。

1.體檢基本項(xiàng)口口錄

該基本項(xiàng)目目錄的設(shè)置遵循科學(xué)性、適宜性及實(shí)用性的原則,采用“1+X”的體系框架,“l(fā)”為基本體檢項(xiàng)日,包括公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢自測(cè)問(wèn)卷、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、體檢報(bào)告首頁(yè)等5個(gè)部分?!皒”為專項(xiàng)體檢項(xiàng)日,包括主要慢性非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)篩杏及公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢檢企項(xiàng)日-備選項(xiàng)目提出了每個(gè)專項(xiàng)檢查的適宜人群和年齡范圍,以滿足當(dāng)前我國(guó)民眾對(duì)公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢及健康管理服務(wù)多樣化的要求,為我岡健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)的體檢項(xiàng)目及套餐設(shè)置提供了基本學(xué)術(shù)遵循,并為進(jìn)一步研究制定棚火技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與操作指南提供基礎(chǔ)。

“基本項(xiàng)口(必選項(xiàng)口)”與“專項(xiàng)檢合(備選項(xiàng)目)”的火系:“必選項(xiàng)日”足基礎(chǔ),是開(kāi)展公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢服務(wù)的基本檢測(cè)項(xiàng)口,也是形成公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢報(bào)告及個(gè)人健康管理檔案的必須項(xiàng)口;“備選項(xiàng)目”是個(gè)體化深度體檢項(xiàng)目,主要針對(duì)不同年齡、性別及慢性病風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體進(jìn)行的專業(yè)化篩奩項(xiàng)口。必選項(xiàng)日主要內(nèi)容包括公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢白測(cè)問(wèn)卷、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、體檢報(bào)告首頁(yè)等五個(gè)部分  ①體格檢查:包括一般檢查和物理檢查兩個(gè)部分。一般檢查包括身高、體重、腰圍、臀同、血壓、脈搏;物理檢查包括內(nèi)科、外科、眼科檢查、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科等。體格檢查的內(nèi)容設(shè)置依據(jù)為診斷學(xué)(第八版),其中血爪、體重、腰圍及體重指數(shù)等指標(biāo)均具有較高級(jí)別的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù),是公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢和健康管理的重要指標(biāo)和數(shù)據(jù)。②實(shí)驗(yàn)室檢倉(cāng):包括常規(guī)檢查、生化檢查、細(xì)胞學(xué)檢查三個(gè)部分。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)+潛血,其中血、尿、糞便常規(guī)檢杏是診斷學(xué)(第八版)規(guī)定的檢查內(nèi)容,而糞便潛血實(shí)驗(yàn)是直、結(jié)腸癌早期風(fēng)險(xiǎn)篩查指南中推薦的篩查項(xiàng)O;生化檢查包括肝功能、腎功能、血脂、血糖、尿酸,其中肝、腎功能是診斷學(xué)(第八版)規(guī)定的檢杏內(nèi)容,而血脂、血糖和尿酸等檢查項(xiàng)日具有較高的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并被同內(nèi)外慢性病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防指南推薦;宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是女性宮頸癌的早期初篩項(xiàng)口。③輔助檢查:包括心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查三個(gè)部分。常規(guī)心電圖檢查和腹部B超檢合是診斷學(xué)(第八版)和《公共衛(wèi)生一體機(jī)健康體檢管理暫行規(guī)定》中要求設(shè)置的項(xiàng)目,x線檢查項(xiàng)。


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